Satu hal yang paling menggerunkan mana-mana ibu hamil secara normal, tentulah melalui saat melahirkan dalam bilik bersalin. Paling dibimbangi tentulah menghadapi koyakan besar atau sebaliknya pada bahagian perineum atau digunting (episiotomi) semasa bersalin.
Masa nak dekat-dekat bersalin itu dah macam-macam terbayang dalam fikiran mak-mak. Besar mana koyakan, banyak mana jahitan dan tentunya semua itu merungsingkan perasaan.
Bagi yang pertama kali melalui proses kelahiran, koyakan pada vagina mungkin sesuatu yang agak asing untuk anda. Namun jika anda ada mengikuti kelas persediaan sebelum kelahiran pastinya terma tersebut telah anda ketahui.
Menurut Dr. Maiza Tusimin, Ketua Jabatan Obstetrik & Ginekologi, FPSK, UPM dan juga Pakar Perunding (Jemputan) Perubatan Reproduktif & Infertiliti, Hospital Pakar An-Nur,
“Perineum di dalam bahasa Yunani disebut Perineos; adalah bahagian di antara kedua belah paha, yang dibatasi oleh vulva dan anus, dengan tulang simpisis pubis di bahagian atas, dan tulang koksigeus di bahagian belakang.
“Perineum terdiri dari otot dan fasia urogenitalis serta diafragma pelvis. Perineum merupakan bahagian yang sangat penting bukan sahaja dalam hubungan intim.
“Malah terlibat secara langsung dengan proses kelahiran bayi, juga bertindak sebagai bahagian yang penting untuk mengawal proses pembuangan air kencing dan najis.
Sebenarnya, mak-mak yang bakal melahirkan boleh mengurangkan koyakan besar pada bahagian perineum jika tahu caranya. Lakukan sebelum tibanya tarikh melahirkan. Ketahui 7 tip pencegahan yang dikongsikan Dr Maiza ini.
7 Tip Pencegahan Koyakan Besar Pada Perineum
1. Jangan Panik! Bersedia dengan ilmu kelahiran menjadikan bakal ibu lebih tenang dan tidak panik ketika proses kelahiran.
2. Senaman Kegel : Kemutkan otot pelvis / vagina seperti anda sedang menahan kencing, tahan selama 10 saat, lepaskan perlahan-lahan dan ulang 25 kali setiap satu sesi, lakukan tiga kali sehari sepanjang tempoh kehamilan.
3. Urutan perineum beberapa minggu sebelum kelahiran berpotensi untuk menjadikan otot pada bahagian vagina lebih anjal dan mengurangkan risiko koyakan vagina yang teruk.
4. Meneran dengan betul! Fokus ke arah perut dan anda meneran dari abdomen dan ke bawah.
5. Jangan teran terlalu awal! Meneran terlalu awal ketika kepala bayi masih tinggi menyebabkan vagina membengkak dan mudah koyak.
6. Posisi yang betul! Rapatkan dagu ke dada, anda berkeadaan sama seperti udang membengkok, pegang pergelangan kaki, dan jangan sesekali mengangkat punggung!
7. Dengar arahan doktor dan amalkan berzikir dan doa sepanjang proses kelahiran.
Rawat Kecederaan Perineum (Koyakan)
Koyakan tahap pertama dan kedua adalah koyakan yang boleh dijahit secara langsung tanpa memerlukan pesakit untuk dimasukkan ke dewan bedah. Rawatan susulan juga agak ringkas dan tidak memerlukan rawatan susulan yang kerap.
Koyakan tahap ketiga dan keempat diklasifikasikan sebagai kecederaan perineum yang kompleks di mana pesakit perlu melalui pembedahan di bilik bedah untuk menjahit bahagian yang koyak.
Bergantung kepada tahap kesukaran untuk merawat koyakan tersebut, pesakit mungkin memerlukan perawatan dan pemantauan kombinasi daripada pakar bedah kolorektal dan uroginekologi.
10 Cara Pulihkan Kesan Jahitan Dengan Panduan Doktor
1. Lazimnya ibu akan dibekalkan dengan ubat untuk melembutkan najis bagi membantu melawaskan proses pembuangan najis.
2. Jahitan pada vagina tidak perlu dibuka, benang yang digunakan merupakan benang mudah-serap.
3. Proses penyembuhan bergantung kepada tahap koyakan vagina. Bagi yang mengalami tahap koyakan pertama dan kedua, lazimnya luka akan sembuh sepenuhnya dalam tempoh 2-3 minggu bergantung kepada tahap kesihatan dan imuniti badan.
4. Ibu hendaklah sentiasa memastikan bahagian sulit sentiasa bersih dan kering terutama selepas mencuci bahagian kemaluan mahupun selepas mandi.
5. Dinasihatkan tidak menyapu sebarang bahan pada bahagian luka tanpa nasihat doktor.
6. Pemakanan yang seimbang dengan nutrisi yang lengkap dan minum air secukupnya menggalakkan penyembuhan yang pantas.
7. Bagi kelahiran yang dimaklumkan kepada klinik kesihatan, Jururawat desa akan memeriksa luka dalam tempoh seminggu selepas kelahiran.
8. Tanda luka telah sembuh adalah apabila ibu tidak lagi merasa pedih pada bahagian luka ketika mencuci bahagian sulit.
9. Bagi ibu yang mengalami jangkitan pada luka, atau luka yang lambat sembuh atau sentiasa berair adalah dinasihatkan untuk merujuk kepada doktor untuk rawatan selanjutnya.
10. Manakala, bagi ibu yang mengalami koyakan tahap 3 dan 4, lazimnya rawatan susulan di hospital pakar adalah dalam tempoh 2 hingga sebulan selepas kelahiran. Tanda luka perineum tidak mengalami komplikasi adalah apabila ibu masih mampu menahan kentut & pembuangan air besar.
Kecederaan Perineum (Koyakan) Ketika Proses Kelahiran
Statistik menunjukkan bahawa sekitar 90% wanita mengalami kecederaan perineum semasa bersalin; manakala segelintir wanita boleh mengalami kecederaan perineum yang lebih teruk yang boleh merosakkan otot dubur dan fungsi seksual.
Statistik yang dilaporkan oleh British Journal of Obstetrics & Ginekology yang menganalisis trend kecederaan perineum di semua hospital NHS di England menonjolkan kenaikan tiga kali ganda koyakan perineum tahap ketiga atau keempat, dengan kadar peningkatan dari 1.8% pada tahun 2000 kepada 5.9% pada tahun 2011 di kalangan ibu yang pertama kali melahirkan.
American Journal of Obstetrics and Gynecology, melaporkan wanita Asia lebih cenderung mengalami kecederaan perineum, dengan 2.5% daripadanya mengalami koyakan perineum tahap ketiga atau keempat
Malangnya, adalah sukar untuk meramal dan menghalang kemungkinan berlakunya kecederaan perineum kepada bakal ibu yang sedang melalui proses kelahiran.
Walau bagaimanapun, doktor perbidanan akan menimbangkan faktor risiko tertentu untuk menjangkakan kemungkinan berlakunya kecederaan perineum dan langkah-langkah merawat yang sewajarnya dapat di laksanakan.
Faktor/risiko tersebut termasuk sejarah mengalami koyakan vagina yang teruk, distosia bahu, ibu mengalami proses kelahiran pada fasa yang panjang, kelahiran pertama, jangkaan bayi dalam kandungan yang besar, kelahiran yang perlu dipaksa dengan ubat atas faktor kesihatan dan kelahiran secara vakum atau forsep.
Betul Ke Semua Ibu Mengandung Perlukan Episiotomi?
Episiotomi adalah kaedah memotong sedikit bahagian di antara faraj dan lubang dubur ketika kepala bayi mula keluar dari faraj.
Ia bagi mengurangkan risiko koyakan yang tidak terkawal pada faraj ketika bersalin. Kaedah menggunting atau memotong sedikit pada faraj ini dapat memudahkan laluan bayi.
Hospital kerajaan dan kebanyakan hospital swasta mengamalkan polisi ‘selective episiotomy’ atau ‘episiotomi selektif’ di mana hanya ibu yang mempunyai risiko seperti kelahiran songsang, kelahiran vakum atau forceps.
Namun, teknik ini bukanlah menjadi kemestian atau rutin setiap kali menyambut kelahiran bayi melainkan sebagai pilihan terakhir semata-mata.
Kenali Tahap Kecederaan Perineum Mak Bersalin
Koyakan tahap pertama : Koyakan melibatkan lapisan kulit sekitar vagina sahaja, atau lapisan luar perineum.
Koyakan tahap kedua : Koyakan melibatkan kulit sehingga lapisan mukosa vagina dan otot perineum.
Koyakan tahap ketiga : Melibat otot di bahagian dubur, ia perlu dijahit lapisan demi lapisan dan sekiranya tidak dijahit dengan sempurna, akan mendatangkan komplikasi yang serius
Terbahagi kepada koyakan tahap ketiga iaitu:
3a: Koyakan sebahagian daripada sfinkter luar dubur yang melibatkan ketebalan kurang daripada 50%.
3b: Koyakan sebahagian daripada sfinkter luar dubur yang melibatkan ketebalan lebih daripada 50%.
3c: Koyakan yang melibatkan sfinkter dalam dubur.
Koyakan tahap keempat : Melibatkan koyakan terus dari kulit perineum, mukosa vagina, otot, sfinkter dubur, sehingga ke mukosa rektum.
Rujukan : American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) & RCOG
MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
“Nak Suruh Berhenti, Tumbuk Pintu Sampai Berdarah.” Mak Ayah Elak Bergaduh Depan Anak
“Nak suruh berhenti, tumbuk pintu sampai berdarah.” Mak ayah elak bergaduh depan anak. Kadang-kadang anak cuba buat sesuatu untuk menarik perhatian mak, ayah.
Sebelum timbul perkara lebih teruk, mak ayah cuba elak bergaduh depan mereka. Anak-anak ini walaupun masih kecil mereka merekod setiap perkara yang mereka lihat.
Ikuti perkongsian Ustaz Firdaus Mokhtar ini dan hadam baik-baik:
Nak Suruh Berhenti
Ada seorang puan ini, mesej ke saya. Beritahu ada masalah dengan suami.
Suami dia ada hubungan dengan isteri orang. Akibat huhungan itu, isteri orang tu bercerai. Sebab nak kahwin dengan suami puan ini lah.
Itu satu hal. Si suami ini punyalah hendak kahwin lagi, tapi tak dapat persetujuan isteri, habis dia amukkan isteri ini. Dingin selalu.
Habis barang rumah dia pecahkan. Dengan isteri ini dia cekak leher, cengkam lengan, tolak ke katil, heret dari ruang tamu ke dapur. Sakit sakit lah badan puan ni.
Artikel Berkaitan: Sanggup Dimaki, Dipukul Bekas Suami & Rela Hidup Susah Asalkan Bersama 6 Anaknya
Tumbuk Pintu Sampai Berdarah
Bukan hal ini yang saya nak sebut. Yang saya nak tulis dekat sini, pasangan ini ada anak-anak. Mata anak-anak jadi saksi semua yang berlaku.
Anak yang sulung lelaki, tingkatan 1 dah tahun ini. Sudah mula ada perasaan, dalam umur hendak membesar. Mula ada emosi marah dan benci.
Dia tak suka tengok apa yang ayah dia buat dekat mak dia. Pernah sekali, masa ayah dengan mak tengah bergaduh, dia jadi marah sangat.
Nak suruh mak ayah berhenti bergaduh, dia tumbuk pintu bilik. Banyak kali. Dengan harapan mak ayah fokus ke anak ini, tengok anak yang ada.
Luka, terbelah dan berdarah tangan anak sulung dia. Bengkak penumbuk anak dia beberapa hari. Ada gambar tangan anak ni, puan tadi bagi ke saya.
Mak Ayah Elak Bergaduh
Anak dia kecewa. Marah ke ayah yang selalu pukul mak sendiri. Dan emosi marah ini dia cerita selalu ke mak dia.
“Benci ayah! Tak suka ayah!”
Allahu. Ini yang kita takutkan. Anak sampai timbul benci pada ayah kandung sendiri.
Puncanya kita suami isteri suka bergaduh depan anak-anak. Tak peduli emosi dan perasaan anak-anak.
Berapa pun umur mereka, kecil setahun dua sekali pun, mereka ini cekap merekod apa yang mereka nampak. Setiap satunya akan melekat dalam memori mereka.
Baca Di Sini : Bergaduh Dengan Pasangan Limitnya Cukuplah Sehari Semalam, Kalau Lebih Itu EGO!
Depan Anak
Kita semua faham, rumah tangga memang akan ada waktu diuji. Ada keadaan yang kadang jadi punca kita dan pasangan tak sefahaman. Kita rasa diri kita betul, pasangan salah.
Kita dan dia dua-dua cuba hendak tegakkan pendapat sendiri. Maka kita bergaduh, bertekak. Iya, ini biasa berlaku.
Cuma seboleh-bolehnya elaklah perkara ini berlaku depan anak-anak. Biarlah di depan anak-anak di seperti kita di muka buku ni. Nampak elok dan baik sahaja.
Jadilah Malaikat
Semua hal bertikam lidah kita dengan pasangan, biarlah kita dan pasangan kita yang tahu.
Depan anak-anak, kitalah malaikat mereka. Yang setiap masa menabur cinta dan kasih sayang.
Supaya nanti, anak-anak ini membesar dengan jiwa yang sangat baik. Anak lelaki pandai menghormati wanita yang lain, dan anak perempuan terdidik sifat malu dan lemah lembutnya.
Begitulah hendaknya.
Sekian.
Firdaus Mokhtar,
Ya Tuhan, selamatkan kami.
Menarik Di Sini : Sebelum Bertengkar, Suami Isteri Buat Tiga Perkara Ini…Gerenti LEMBUT HATI!
Mingguan Wanita : Marah sekalipun dengan pasangan, jangan dihamburkan amarah itu di depan anak-anak. Biarlah hanya kita dan pasangan saja yang tahu. Memang payah tetapi pedulilah perasaan anak-anak.
Sumber : Ustaz Firdaus Mokhtar
Follow kami di :
Facebook : https://www.facebook.com/mingguanwanita
FB Grup Cerita Mak-mak Hari Ini : https://www.facebook.com/groups/ceritamakmak
Website: https://www.mingguanwanita.my/
Instagram : https://www.instagram.com/mingguanwanita/?hl=en
YouTube: https://www.youtube.com/c/MingguanWanitaOfficial/featured
Twitter: https://twitter.com/mingguanwanita?lang=en
Telegram MW: https://t.me/mingguanwanita
MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Mak Ayah Elak Cerita ‘Kenakalan’ Anak, Sebab Dia Pun Ada Harga Diri
Bila anak buat perangai dan tak dengar apa yang mak ayah cakap, mulalah ‘naik angin’. Ini kalau ada di rumah, seorang anak buat perangai, rasanya semua anak kena. Kadang-kadang, kenakalan anak bukan hanya di rumah, boleh terbawa-bawa di tempat awam.
Biasanya, anak-anak yang tunjuk kenakalan di tempat awam, kalau mak-mak mahu menjerit, malu orang lain akan pandang. Nak senang, mak-mak hanya bagi renungan tajam sahaja. Bagi anak yang faham, mereka akan ‘behave’ dan yang tak nak dengar, nanti dapatlah habuan dalam kereta.
Begitulah, anak-anak nak membesar. Mungkin ada cara mak ayah yang tidak sedar, apa yang kita marah, tegur mahu pun memukul anak, ia sebenarnya memberi kesan pada anak itu sendiri. Anak pun ada harga diri dan terasa dengan apa yang kita lakukan.
Sebab itulah, jika dalam sehari anak kena marah atau pun tanpa sengaja merotan atau denda dek kenakalan mereka mesti mak-mak rasa sedih. Lebih-lebih lagi bila tengok raut wajah anak semasa tidur. Rasa kasihan, semua ada. Kadang-kadang, mak-mak berjanji pada diri sendiri tak akan buat lagi, tapi bila marah, mulalah sukar dikawal.
Sebenarnya, cara mak ayah melayan anak itu boleh membuatkan emosi anak tidak menentu. Inilah yang menyebabkan mereka rasa rendah diri dan hilang harga diri. Walaupun kita sebagai mak ayah menganggap sekadar untuk mengajar tapi ia boleh beri kesan pada anak.
Seperti apa yang dikongsikan oleh Dr. Kamarul Ariffin Nor Sadan ini tentang perkara yang patut mak ayah elakkan agar anak-aank tidak terasa harga dirinya rendah.
Baca Artikel Menarik Lain Di Sini: Mak Ayah Ambillah 15 Minit ‘Special Time’, Bukannya ‘Cari Masa’ Bermain Dengan Anak
Ayat Inilah Mak Ayah Ucap Buat Anak ‘Tak Dengar Dan Nakal’, Hati-Hati!
Info Lebih Menarik DI SINI
Kenakalan – Anak Juga Ada Harga Diri
Cuba lihat anak-anak kalian yang sedang tidur tu. Tatap wajah mereka baik-baik. Pernah tak terlintas di hati kalian, dalam fikiran mereka yang suci itu, apa yang mereka fikirkan tentang kita, apa yang mereka fikir tentang diri mereka sendiri?
Tahu tak? Anak-anak kita, walau umurnya masih kecil, mereka tetap ada harga diri dan maruah. Harga diri adalah satu cara di mana kanak-kanak menilai diri mereka sendiri. Penilaian ini dibuat berdasarkan bagaimana mereka dilayan oleh ibubapa.
Ada beberapa perkara yang kita perlu hindari agar kita tidak menyebabkan anak merasakan harga dirinya sangat rendah. Anak-anak yang rasa harga dirinya rendah, cenderung menjadi insan yang mempunyai masalah sosial dan kecelaruan emosi.
Elakkan Perkara Ini
Antara perkara yang kita perlu dielakkan:
1. Mengherdik Anak Di Depan Orang Ramai
Kadangkala anak kita tak sengaja atau tak tahu apa yang mereka lakukan adalah sesuatu yang salah. Jika anak melakukan kesilapan atau kesalahan di kawasan awam, tak usahlah herdik atau pukul mereka di khalayak ramai. Tiada siapa selesa dimarahi di hadapan orang ramai, kerana ia menjejaskan reputasi dan harga diri.
2. Membuka Aib Anak Pada Orang Lain
Ibu bapa sering kongsi kisah gelagat aneh, perangai buruk dan kesilapan anak kepada orang lain, sebagai satu topik perbualan santai atau bergurau. Itu sebenarnya suatu memalukan dan dibenci oleh anak. Tindakan ini boleh menyebakan mereka hilang keyakinan diri, dan kepercayaan pada ibubapa.
3. Mengatakan Sayang, Tapi Bersyarat
Kadang-kadang kita gunakan ugutan dengan mengatakan kita tak menyayangi mereka bila mereka tak dengar nasihat. Ini sesuatu yang perlu dielak. Kita perlu mengatakan kita tak suka sesuatu perbuatan yang salah, bukan tak sayang kepada mereka. Mengatakan kita tak sayang mereka, adalah satu penderaan emosi.
4. Tuduh Suatu Yang Tak Mereka Lakukan
Syak wasangka yang berlebihan pada anak ada kesan negatif. Anak akan rasa dirinya tidak dipercayai dan dibenci. Mereka akan rasa nilai mereka dalam unit keluarga adalah kecil. Jika dibiarkan, anak akan mencari tempat lain untuk menagih kasih dan kepercayaan. Ini akan membuka ruang pengaruh tak elok dari luar.
5. Memandang Rendah Kebolehan Anak
Kanak-kanak memang tak cekap. Jika makan, habis berterabur. Bila menyusun, habis bersepah. Jika melukis, habis comot. Namun, hendaklah sentiasa memberi mereka peluang untuk mencuba. Jangan rendahkan semangat mereka dengan berkata mereka menyibuk dan buat tak pandai buat sesuatu kerja.
Semoga bermanfaat!
MW: Apa yang mak ayah buat ini, boleh juga berlaku di luar kawalan. Jangan terus menghukum anak-anak.
Sumber: Dr. Kamarul Ariffin Nor Sadan
Follow kami di :
Facebook Mingguan Wanita
Instagram Mingguan Wanita
Twitter Mingguan Wanita
MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
‘Invisible Labor’, Inilah Kerja Rumah Yang Isteri Kurang Dapat Penghargaan Keluarga
Tugas isteri bukan sekadar memasak, menyapu sampah dan mengemas rumah. Sedangkan tugas yang dapat dilihat dengan mata kasar inilah sentiasa dipandang oleh pasangan atau bergelar suami. Padahal, kerja-kerja yang melibatkan emosi langsung tidak difikir. Lebih teruk kurang dapat penghargaan daripada keluarga.
Apakah yang dikatakan ‘invisible labor’. Ia bukanlah kerja-kerja rumah yang melibatkan fizikal tetapi kerja mental yang tidak terfikir oleh para suami. Kalau bab memasak, membersih rumah dan sebagainyadiangap kerja rutin isteri. Sebaliknya, bila isteri banyak memikirkan tentang keperluan rumah, susun jadual keluarga dan barangan keperluan anak beranak. Ini sudah cukup memenatkan isteri. Kiranya, dalam kelapa isteri, macam-macam yang difikirkan sematya-mata untuk kebahagiaan keluarga.
Benar juga yang dikatakan oleh Dr Redza Zainol dalam perkongsiannya. Katanya, tugas isteri bukan hanya kerja fizikal tetapi melibatkan kerja-kerja halimunan.
Semua Untuk Keluarga
“Saya nak buat kek hari ni. Abang nak?”
Apa lagi, terus melompat la saya.
“Mestilah nak!” penuh semangat saya jawab.
Terus dia kata jom keluar cari barang. Ahh macam tu je saya termakan umpan isteri. Baru ingat nak duduk rumah hari ni.
Sampai di pasaraya, isteri masuk ke lorong minyak masak, sos cili dan kicap. Satu-satu dia ambil dan masukkan dalam troli.
“Nanti mak abang nak datang kan. Saya beli ni ya.”
“Anak punya ubat gigi pun dah habis.”
Pusing punya pusing, sekejap dah penuh troli tu. Sambil beratur di kaunter pembayaran, saya tanya isteri mana barang untuk buat kek.
Rupa-rupanya, nak beli barang kek kena pergi kedai yang lain. Saya pun gelak aja, dah faham permainan isteri saya.
Akhirnya, kami singgah ke 4 buah kedai. Macam-macam urusan kami selesaikan. Yang paling saya perasan, muka isteri saya jadi berseri-seri. Tersenyum dan nampak dia lega sangat.
Baca Artikel Berkaitan: Kerja Dapur BUKAN Tugas Isteri Tapi Ia Dikira Kebajikan, Jadi Suami Kenalah Tolong
Jangan HADKAN Tugas Suami Hanya Cari REZEKI, Balik Rumah BANTULAH Isteri
Info Menarik DI SINI
Kerja Memenatkan
Antara kerja yang yang memenatkan isteri bukanlah kerja fizikal tapi kerja yang melibatkan mental.
Isteri saya yang banyak fikirkan barangan di rumah, barang untuk anak. Dialah yang banyak susun jadual kami sekeluarga.
Kerja begini dipanggil sebagai Invisible Labor. Kerja ni wujud pada semua keluarga tapi tak nampak dengan mata kasar.
Yang sedihnya, kerja halimunan ni yang paling kurang dapat penghargaan dari keluarga. Kita hanya nampak kerja yang berbentuk fizikal seperti masak, menyapu dan basuh baju.
Bila kita bantu isteri untuk selesaikan beban halimunan ni, lapanglah kepala isteri. Barulah dia boleh fikir benda-benda gembira pula.
Suami pula dapat tunjuk teladan pada anak lelaki yang teman isteri beli barang, angkat barang dan menyantuni kehendak isteri, itulah contoh baik seorang ketua keluarga.
Pahala dapat, kek pun dapat!
MW: Jangan fikir, isteri hanya buat kerja rumah yang asas sahaja. Bukan itu sahaja memeantkan tetapi dalam kepala isteri kerja-kerja ‘halimunan’ inilah yang menambahkan lagi kepenatan isteri. Kena ingat ya para suami.
Sumber: Dr Redza Zainol
MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
