Satu hal yang paling menggerunkan mana-mana ibu hamil secara normal, tentulah melalui saat melahirkan dalam bilik bersalin. Paling dibimbangi tentulah menghadapi koyakan besar atau sebaliknya pada bahagian perineum atau digunting (episiotomi) semasa bersalin.
Masa nak dekat-dekat bersalin itu dah macam-macam terbayang dalam fikiran mak-mak. Besar mana koyakan, banyak mana jahitan dan tentunya semua itu merungsingkan perasaan.
Bagi yang pertama kali melalui proses kelahiran, koyakan pada vagina mungkin sesuatu yang agak asing untuk anda. Namun jika anda ada mengikuti kelas persediaan sebelum kelahiran pastinya terma tersebut telah anda ketahui.
Menurut Dr. Maiza Tusimin, Ketua Jabatan Obstetrik & Ginekologi, FPSK, UPM dan juga Pakar Perunding (Jemputan) Perubatan Reproduktif & Infertiliti, Hospital Pakar An-Nur,
“Perineum di dalam bahasa Yunani disebut Perineos; adalah bahagian di antara kedua belah paha, yang dibatasi oleh vulva dan anus, dengan tulang simpisis pubis di bahagian atas, dan tulang koksigeus di bahagian belakang.
“Perineum terdiri dari otot dan fasia urogenitalis serta diafragma pelvis. Perineum merupakan bahagian yang sangat penting bukan sahaja dalam hubungan intim.
“Malah terlibat secara langsung dengan proses kelahiran bayi, juga bertindak sebagai bahagian yang penting untuk mengawal proses pembuangan air kencing dan najis.
Sebenarnya, mak-mak yang bakal melahirkan boleh mengurangkan koyakan besar pada bahagian perineum jika tahu caranya. Lakukan sebelum tibanya tarikh melahirkan. Ketahui 7 tip pencegahan yang dikongsikan Dr Maiza ini.
7 Tip Pencegahan Koyakan Besar Pada Perineum
1. Jangan Panik! Bersedia dengan ilmu kelahiran menjadikan bakal ibu lebih tenang dan tidak panik ketika proses kelahiran.
2. Senaman Kegel : Kemutkan otot pelvis / vagina seperti anda sedang menahan kencing, tahan selama 10 saat, lepaskan perlahan-lahan dan ulang 25 kali setiap satu sesi, lakukan tiga kali sehari sepanjang tempoh kehamilan.
3. Urutan perineum beberapa minggu sebelum kelahiran berpotensi untuk menjadikan otot pada bahagian vagina lebih anjal dan mengurangkan risiko koyakan vagina yang teruk.
4. Meneran dengan betul! Fokus ke arah perut dan anda meneran dari abdomen dan ke bawah.
5. Jangan teran terlalu awal! Meneran terlalu awal ketika kepala bayi masih tinggi menyebabkan vagina membengkak dan mudah koyak.
6. Posisi yang betul! Rapatkan dagu ke dada, anda berkeadaan sama seperti udang membengkok, pegang pergelangan kaki, dan jangan sesekali mengangkat punggung!
7. Dengar arahan doktor dan amalkan berzikir dan doa sepanjang proses kelahiran.
Rawat Kecederaan Perineum (Koyakan)
Koyakan tahap pertama dan kedua adalah koyakan yang boleh dijahit secara langsung tanpa memerlukan pesakit untuk dimasukkan ke dewan bedah. Rawatan susulan juga agak ringkas dan tidak memerlukan rawatan susulan yang kerap.
Koyakan tahap ketiga dan keempat diklasifikasikan sebagai kecederaan perineum yang kompleks di mana pesakit perlu melalui pembedahan di bilik bedah untuk menjahit bahagian yang koyak.
Bergantung kepada tahap kesukaran untuk merawat koyakan tersebut, pesakit mungkin memerlukan perawatan dan pemantauan kombinasi daripada pakar bedah kolorektal dan uroginekologi.
10 Cara Pulihkan Kesan Jahitan Dengan Panduan Doktor
1. Lazimnya ibu akan dibekalkan dengan ubat untuk melembutkan najis bagi membantu melawaskan proses pembuangan najis.
2. Jahitan pada vagina tidak perlu dibuka, benang yang digunakan merupakan benang mudah-serap.
3. Proses penyembuhan bergantung kepada tahap koyakan vagina. Bagi yang mengalami tahap koyakan pertama dan kedua, lazimnya luka akan sembuh sepenuhnya dalam tempoh 2-3 minggu bergantung kepada tahap kesihatan dan imuniti badan.
4. Ibu hendaklah sentiasa memastikan bahagian sulit sentiasa bersih dan kering terutama selepas mencuci bahagian kemaluan mahupun selepas mandi.
5. Dinasihatkan tidak menyapu sebarang bahan pada bahagian luka tanpa nasihat doktor.
6. Pemakanan yang seimbang dengan nutrisi yang lengkap dan minum air secukupnya menggalakkan penyembuhan yang pantas.
7. Bagi kelahiran yang dimaklumkan kepada klinik kesihatan, Jururawat desa akan memeriksa luka dalam tempoh seminggu selepas kelahiran.
8. Tanda luka telah sembuh adalah apabila ibu tidak lagi merasa pedih pada bahagian luka ketika mencuci bahagian sulit.
9. Bagi ibu yang mengalami jangkitan pada luka, atau luka yang lambat sembuh atau sentiasa berair adalah dinasihatkan untuk merujuk kepada doktor untuk rawatan selanjutnya.
10. Manakala, bagi ibu yang mengalami koyakan tahap 3 dan 4, lazimnya rawatan susulan di hospital pakar adalah dalam tempoh 2 hingga sebulan selepas kelahiran. Tanda luka perineum tidak mengalami komplikasi adalah apabila ibu masih mampu menahan kentut & pembuangan air besar.
Kecederaan Perineum (Koyakan) Ketika Proses Kelahiran
Statistik menunjukkan bahawa sekitar 90% wanita mengalami kecederaan perineum semasa bersalin; manakala segelintir wanita boleh mengalami kecederaan perineum yang lebih teruk yang boleh merosakkan otot dubur dan fungsi seksual.
Statistik yang dilaporkan oleh British Journal of Obstetrics & Ginekology yang menganalisis trend kecederaan perineum di semua hospital NHS di England menonjolkan kenaikan tiga kali ganda koyakan perineum tahap ketiga atau keempat, dengan kadar peningkatan dari 1.8% pada tahun 2000 kepada 5.9% pada tahun 2011 di kalangan ibu yang pertama kali melahirkan.
American Journal of Obstetrics and Gynecology, melaporkan wanita Asia lebih cenderung mengalami kecederaan perineum, dengan 2.5% daripadanya mengalami koyakan perineum tahap ketiga atau keempat
Malangnya, adalah sukar untuk meramal dan menghalang kemungkinan berlakunya kecederaan perineum kepada bakal ibu yang sedang melalui proses kelahiran.
Walau bagaimanapun, doktor perbidanan akan menimbangkan faktor risiko tertentu untuk menjangkakan kemungkinan berlakunya kecederaan perineum dan langkah-langkah merawat yang sewajarnya dapat di laksanakan.
Faktor/risiko tersebut termasuk sejarah mengalami koyakan vagina yang teruk, distosia bahu, ibu mengalami proses kelahiran pada fasa yang panjang, kelahiran pertama, jangkaan bayi dalam kandungan yang besar, kelahiran yang perlu dipaksa dengan ubat atas faktor kesihatan dan kelahiran secara vakum atau forsep.
Betul Ke Semua Ibu Mengandung Perlukan Episiotomi?
Episiotomi adalah kaedah memotong sedikit bahagian di antara faraj dan lubang dubur ketika kepala bayi mula keluar dari faraj.
Ia bagi mengurangkan risiko koyakan yang tidak terkawal pada faraj ketika bersalin. Kaedah menggunting atau memotong sedikit pada faraj ini dapat memudahkan laluan bayi.
Hospital kerajaan dan kebanyakan hospital swasta mengamalkan polisi ‘selective episiotomy’ atau ‘episiotomi selektif’ di mana hanya ibu yang mempunyai risiko seperti kelahiran songsang, kelahiran vakum atau forceps.
Namun, teknik ini bukanlah menjadi kemestian atau rutin setiap kali menyambut kelahiran bayi melainkan sebagai pilihan terakhir semata-mata.
Kenali Tahap Kecederaan Perineum Mak Bersalin
Koyakan tahap pertama : Koyakan melibatkan lapisan kulit sekitar vagina sahaja, atau lapisan luar perineum.
Koyakan tahap kedua : Koyakan melibatkan kulit sehingga lapisan mukosa vagina dan otot perineum.
Koyakan tahap ketiga : Melibat otot di bahagian dubur, ia perlu dijahit lapisan demi lapisan dan sekiranya tidak dijahit dengan sempurna, akan mendatangkan komplikasi yang serius
Terbahagi kepada koyakan tahap ketiga iaitu:
3a: Koyakan sebahagian daripada sfinkter luar dubur yang melibatkan ketebalan kurang daripada 50%.
3b: Koyakan sebahagian daripada sfinkter luar dubur yang melibatkan ketebalan lebih daripada 50%.
3c: Koyakan yang melibatkan sfinkter dalam dubur.
Koyakan tahap keempat : Melibatkan koyakan terus dari kulit perineum, mukosa vagina, otot, sfinkter dubur, sehingga ke mukosa rektum.
Rujukan : American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) & RCOG
MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Lima Tahun Pertama Bila Berumah Tangga, Kalau Dah Lepas Fasa Ini Semua Akan Jadi Mudah
Kisah pasangan yang berumah tangga tak akan sama setiap orang, ada yang bertuah akan dapat beli rumah terus untuk hidup. Kalau tepaksa menyewa dulu itu, mungkin lain pula rezekinya muncul.
Dan ada yang lagi beruntung dapat pula mentua yang baik-baik dan begitulah sebaliknya. Itulah secebis asam garam berumah tangga, tapi di penghujung akan tetap merasai kemanisan hidup sebagai suami isteri andai mampu bersabar dalam banyak sudut.
Terutama dari sudut kewangan dan menguruskan hal rumah tangga bila masing-masing sibuk bekerja. Ada hati yang mungkin terhiris dalam diam kalau belum memahami dunia perkahwinan.
Nah, untuk anda yang baru sahaja menempuh alam ‘berkongsi hidup’, jemput renungkan seminit dua perkongsian saudara Firdaus Shakirin ini.
5 Tahun Pertama Berumah Tangga
5 tahun pertama di alam perkahwinan, orang tua pesan, ini fasa yang paling susah sekali, kalau kita mampu harungi 5 tahun yang pertama ni, maka insyaAllah, tahun-tahun selepas itu akan menjadi mudah.
Apa yang bakal kita tempuhi dalam 5 tahun pertama ni…
Ujian 1 – Kenal mengenali antara satu sama lain
Walaupun dah bercinta bertahun-tahun, selagi tak dduk serumah, sekatil, sebantal, selagi tu kita tak akan betul-betul kenal siapa pasangan kita yang sebenar. Adakah perangainya masa bercinta itu adalah perangai yang sebenar? Ataupun dibuat-buat? Masa ni kita akan kenal.
Then, kita bukan setakat berkahwin dengan pasangan, kita “berkahwin” jugak dengan keluarga pasangan.. Ibu bapa dia, adik beradik dia. Sebulan dua berkahwin, tak ada hal lagi, masih di bulan orientasi, suai kenal dengan ibu bapa pasangan, adik beradik pasangan. Selepas tu? Kalau dapat yang akhlak baik, insyaAllah, aman dan tenteram hidup. Kalau dapat yang jenis suka cari salah, kena ragging lah seumur hidup. Selagi pegang title menantu.
Ujian 2 – Kewangan
Bab duit ni pulak, ada banyak benda yang nak kena beli. Kalau tak duduk sekali dengan mertua, duduk menyewa atau dah beli rumah, maka akan kena beli peralatan elektrik, perabot, kelengkapan dapur, barang-brang mentah dah sebagainya which is masa bujang tak beli, tak ada pun tak apa, but after married, its a need to haev those things.
Ujian ni yang ramai pasangan failed, sanggup berhutang untuk nak melengkapkan rumah. Ada yang all out bawa keluar saving semata-mata nak smua peralatan dan kelengkapan ada. You baru kahwin, you baru spend a lot untuk majlis . So balance dah tak banyak, maka be wise. Gaji bulan ni, share dengan pasangan, beli satu peralatan atau kelengkapan. Tthen next month or next 2 month, share lagi, beli lagi satu month by month. Jangan beli one shot sekali gus. Kalau tak, merangkak nak membayar unless u have a lot of cash.
Ujian 3 – Peraturan
Orang perempuan ni ada peraturan-peraturannya sendiri. Sebagai contoh, kalau nak makan, makan satu tempat, jangan makan merata nanti nak kemas susah. Then, sampah buang dalam tong sampah, jangan tiggal sesuka hati. Baju, seluar, tuala tak boleh longgok, kena sidai atau sangkut. Kalau keluar malam, kena balik sebelum pukul berapa dan sebagainya. Masa ni kita boleh tengok, berapa ramai suami yang boleh ikut, yang tak boleh ikut. Untuk yang boleh ikut, maka tak akan ada masalah, untuk yang tak boleh ikut, yang ini akan memberi beban pada isteri. Isteri akan terbeban dengan sikap suami yang kurang memberi kerjasama dan akhirnya, daripada berterusan bercakap dengan orang yang tak paham bahasa, maka dia terpaksa buat sendiri.
Ujian 4 – Kesefahaman dan tolak ansur
Isteri baru sampai umah selepas balik kerja, then suami sampai. Suami terus tanya, kenapa tak masak lagi? Perlu tengok keadaan isteri, perlu tengok situasi isteri, then lebih baik cari altenatif lain daripada nak tanya macam tu. It’s better to ajak dia makan di luar or keluar tapaukan makanan. Perlu faham keadaan tersebut dan perlu bersikap tolak ansur before demand what we needs from our wife. Kena waras dalam menuntut isteri melakukan tugas sebagai seorang isteri.
MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Anak Bukan Beban, “Dapat Kereta, Gaji Naik, Sebenarnya Tumpang Rezeki Mereka”
Kadang-kadang terluah juga yang penatlah jaga anak, penatlah kerja dan bila dapat gaji, duit semua pergi kepeda keperluan anak. Jangan salah ya mak, ayah. Sebenarnya setiap apa yang kita dapat dari Allah adalah rezeki anak-anak.
Cuma kadang-kadang kita tak sedar, setiap anak membawa rezeki yang berbeza. Dapat anak pertama, rezeki gaji naik. Kemudian, dapat anak kedua, dapat beli kereta lebih besar. Semuanya hadir dengan kelahiran anak.
Ikuti perkongsian, Najmi Nawawi
Kita dapat beli kereta. Boleh jadi ia rezeki anak-anak. Kita dapat beli rumah. Boleh jadi ia rezeki anak-anak. Kita dapat naik gaji. Boleh jadi ia rezeki anak-anak. Kita dapat makan cukup. Boleh jadi ia rezeki anak-anak.
Kita dapat kerja baik. Boleh jadi ia rezeki anak-anak. Kita dapat bonus. Boleh jadi ia rezeki anak-anak. Kita dapat networking luas. Boleh jadi ia rezeki anak-anak. Kita dapat naik pangkat. Boleh jadi ia rezeki anak-anak.
Kita hidup bahagia. Boleh jadi ia rezeki anak-anak. Kita banyak masa lapang. Boleh jadi ia rezeki anak-anak. Kita tidak dibeban hutang. Boleh jadi ia rezeki anak-anak. Kita tidak putus duit. Boleh jadi ia rezeki anak-anak.
Kita Yang Menumpang
Hakikatnya kita yang sebenarnya menumpang rezeki anak-anak. Bukan anak-anak yang menumpang rezeki kita.
Semuanya boleh jadi rezeki anak-anak yang datang melalui kita.
p/s : Jangan sesekali anggap anak-anak dan pasangan sebagai beban. Mereka inilah pembawa rezeki yang sebenar-benarnya.
Sumber: Najmi Nawawi
MW: Sesungguhnya setiap anak memberi rezeki yang berbeza buat mak, ayah. Jadi hargailah setiap anak kita dan jangan jadikan meraka sebagai bebanan. Bimbang nanti bila ditarik Allah, kita yang menyesal.
MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Isteri Nak Minta SESUATU Dari Suami, Kena Berani Berterus Terang
Ada isteri jadi makan hati sebab bertahun kahwin, suami tetap tak nak bantu buat kerja rumah. Bukan minta suami buat semua, dapat bantu sikit-sikit pun jadilah. Bukan bab kerja rumah saja, dalam hal-hal lain misalnya duit belanja pun kadang isteri segan nak minta. Lagi-lagi bila suami seorang yang bekerja.
Tapi, bila isteri tak luah. Pendam sendirian, manalah suami nak tahu isi hati isteri itu. Sebab itulah, suami ini, Eddie Dieana sarankan agar isteri belajar berterus terang dengan suami. Nanti mudah suami nak faham.
Isteri Kena Luah, Berterus Terang Dengan Suaminya
Kepada isteri dan bakal isteri di luar sana.
Selalu lah berterus terang tentang apa yang anda inginkan.
Kerana tak semua lelaki mampu untuk memahami segala kehendak wanita dan hanya sesetengah lelaki sahaja yang betul-betul niat nak cuba fahami hati wanita..
contoh anda tengah penat dan mengharapkan suami anda bantu.
Anda perlu luah.
Jangan diam.
Sebab lelaki ni dia tak sensitif.
Melainkan diketuk macam paku.
Baru dia bergerak sikit.
Kalau ada yang faham pun saya boleh kira dengan jari.
Mostly mereka beranggapan mereka dah keluar pergi kerja.
Mereka dah berkorban segalanya dalam keluarga.
Tapi mereka tak sedar yang isteri lebih penat sebab kerja 24 jam tanpa gaji uruskan rumah.
Kalau Nak Minta Suami Bantu, Cakap Elok-elok
Dan kalau nak minta bantu tu, cakap elok-elok.
Jangan sindir-sindir. Sebab laki ni dia ada ego dia jugak.
Cakap elok-elok. Contohnya:-
“Abang, tolong saya buatkan susu anak..Saya nak masak ni.”
Bukan dengan menyindir seperti,
“Abang ni apa pun tak boleh nak tolong, tolonglah sikit-sikit ini tak asyik main handphone je.”
Bila ayat macam ni automatik orang laki tak suka.
Satu lagi.
Banyakkan berkomunikasi di rumah.
Komunikasi adalah elemen paling penting dalam rumah tangga.
Terutama ketika bersama di bilik.
Luahkan segala apa yang terpendam.
Jangan disimpan.
Agar suami anda tahu apa peranan lelaki dan apa yang bisa membuatkan anda bahagia.
Saya suka luangkan masa untuk mendengar apa sahaja luahan hati isteri saya.
sebab dengan mendengar luahan hatinya setiap hari.
Hubungan kami akan jadi lebih akrab.
Saya akan lebih memahami isi hati wanita dan setiap apa yang saya tulis di FB saya itu adalah apa yang saya dapat belajar dari seorang wanita.
Walaupun saya bukan lah lelaki handsome dan kaya.
tapi sekurang-kurangnya saya cuba jadi yang
terbaik di depan mata isteri saya.
MW : Ramai sebenarnya isteri yang pendam keinginannya dalam hati. Tak terluah.. sebab mungkin fikir luah pun belum tentu suami nak dengar.. jadi, beranilah belajar berterus terang.
Baca sini : Suami sama-samalah pikul kerja rumah, dulu raja sehari sekarang macam orang gaji.
Sumber/Foto : Eddie Dieana
MINGGUAN WANITA kini di seeNI, download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
